Testes e tratamento

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O que é um caso suspeito de COVID-19?

Todas as pessoas que desenvolvam:

  • quadro respiratório agudo de tosse (persistente ou agravamento de tosse habitual)
  • febre (temperatura ≥ 38.0ºC)
  • dispneia (dificuldade respiratória)

são considerados suspeitos de COVID-19 e ligam para a Linha SNS24 (808 24 24 24).
Os doentes com suspeita de COVID-19 devem ser submetidos a teste laboratorial para SARSCoV-2.

O que deve fazer um caso suspeito?

O contacto pelos doentes suspeitos de COVID-19 pode ser feito para o SNS 24 – 808 24 24 24 – ou para as linhas telefónicas criadas especificamente para o efeito, pelas Administrações Regionais de Saúde, em:

  • unidades de saúde familiar (USF)
  • unidade de cuidados de saúde personalizados (UCSP)

e que são divulgadas localmente.

O que acontece depois do contacto com essas linhas?

A avaliação pelo SNS24, ou pela USF / UCSP, permite o encaminhamento do doente suspeito de COVID-19 para:

Aguardo o resultado do teste COVID-19 há vários dias. O que devo fazer?

A Direção-Geral da Saúde alerta que quem aguarda os resultados dos testes não deve sair do isolamento. De uma forma geral o resultado é enviado 24 horas após a realização do teste. Se nesse espaço de tempo não recebeu o resultado deverá contactar o laboratório.

O laboratório indicado para fazer o exame só tem disponibilidade para daqui a uma semana. Posso fazer noutro?

Sim. Não havendo disponibilidade imediata para efetuar o teste no laboratório que escolheu, pode contactar outro laboratório à sua escolha.

Por minha iniciativa fiz o teste à COVID-19 e deu negativo. Tenho de cumprir o isolamento?

Não. No entanto, deve seguir as recomendações da Direção-Geral da Saúde para prevenção da COVID-19, como:

  • distanciamento social – manter distância de pelo menos dois metros
  • evitar cumprimentos que impliquem contacto físico
  • etiqueta respiratória:
    • tapar o nariz e boca quando espirrar ou tossir
    • utilizar um lenço de papel ou o braço, nunca com as mãos
    • deitar o lenço de papel no lixo
    • lavar as mãos sempre que se assoar, espirrar ou tossir
  • reforçar as medidas de higiene:
    • lavar frequentemente as mãos com água e sabão ou com uma solução de base alcoólica
    • evitar contacto próximo com doentes com infeções respiratórias

O médico prescreveu-me o teste à COVID-19 e o resultado foi negativo. O que devo fazer?

Deve sempre aguardar pelas indicações do seu médico. Cumpra todas orientações de prevenção como:

  • distância de pelo menos dois metros das outras pessoas
  • lavar frequentemente as mãos com água e sabão ou com uma solução de base alcoólica
  • tapar o nariz e boca quando espirrar ou tossir, utilizando um lenço de papel ou o braço, nunca as mãos
  • utilizar máscara facial nos locais de uso obrigatório
  • manter-se atento aos seus sintomas: caso surjam e sejam sugestivos de COVID-19 (tosse, febre ou dificuldade respiratória) deve ligar para o SNS 24 – 808 24 24 24

Tive o resultado do teste para COVID-19 positivo. Quando termina o meu isolamento?

O período de isolamento (início e fim) é determinado pelo delegado de saúde local (Autoridade de Saúde) ou pelo médico que o acompanha. Contudo, a cura só é determinada após um teste à COVID-19 com resultado negativo.

Tenho teste positivo para COVID-19. Como é feito o registo do meu caso?

Após a realização do teste à COVID-19, o resultado é registado em dois sistemas informáticos:

  • SINAVE (Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica)
  • Trace COVID-19 (ferramenta de acompanhamento à COVID-19, contactos próximos e doentes em vigilância e autocuidados)

Deste modo, os médicos assistentes (por exemplo do centro de saúde) e os delegados de saúde locais conseguem vigiar clinicamente os seus doentes.

Tenho teste positivo à COVID-19, mas não tenho sintomas. O que acontece agora?

Mesmo não tendo sintomas, um caso positivo de COVID-19 é considerado doente com indicação para autocuidados. Ou seja, o doente deve:

  • permanecer no domicílio cumprindo todas as recomendações de isolamento
  • manter-se contactável para que a equipa da sua unidade de saúde (centro de saúde) faça o acompanhamento telefónico e a respetiva avaliação clínica
  • manter-se contactável para que o delegado de saúde local (Autoridade de Saúde) ou outro profissional de saúde da Unidade de Saúde Pública (USP), consiga fazer a investigação do caso e o rastreio de contactos próximos

Tenho teste positivo para COVID-19 e ainda não fui contactado por ninguém. O que devo fazer?

Se o doente com teste positivo à COVID-19 não for contactado por um profissional de saúde nos primeiros 3 dias, após receber o resultado do teste, deve ligar para o centro de saúde para que seja seguido pela equipa clínica.

O que deve ser feito perante um caso suspeito numa instituição de apoio social?

Sempre que for identificado um caso suspeito de COVID-19, numa instituição de apoio social (Estabelecimentos de apoio residencial, social ou unidades de internamento da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados) com sintomas de:

  • tosse persistente ou agravamento de tosse crónica
  • febre de temperatura igual ou superior a 38°
  • dificuldade respiratória

os trabalhadores da instituição devem:

  • contactar a direção técnica do estabelecimento
  • contactar a autoridade de saúde local, vulgarmente conhecida como delegado de saúde
  • colocar uma máscara cirúrgica e luvas a si próprio
  • fornecer ou colocar uma máscara cirúrgica ao caso suspeito
  • isolar o caso suspeito num local onde não esteja em contacto com outros utentes

Os novos utentes dos lares têm de fazer teste à COVID-19?

Sim. Para a entrada de novos utentes em lares, é necessário que:

  • sejam realizados testes laboratoriais para COVID-19
  • fiquem isolados dos restantes utentes durante 14 dias, independentemente da avaliação clínica ou do resultado laboratorial

Quem tem prioridade para a realização do teste laboratorial?

Nas situações em que não seja possível testar todos os doentes com suspeita de COVID-19, têm prioridade para a realização do teste laboratorial os seguintes:

  • doentes com critérios de internamento hospitalar
  • recém-nascidos e grávidas
  • profissionais de saúde sintomáticos
  • doentes com comorbilidades, nomeadamente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, asma, insuficiência cardíaca, diabetes, doença hepática crónica, doença renal crónica, neoplasia maligna ativa, ou estados de imunossupressão
  • doentes em situações de maior vulnerabilidade, tais como residência em lares e unidades de convalescença
  • doentes com contacto próximo com pessoas com as comorbilidades já identificadas

O que acontece aos doentes que têm indicação para autocuidados com isolamento domiciliário?

Os doentes com indicação para autocuidados devem:

  • permanecer em isolamento no domicílio, em cumprimento rigoroso das indicações da Direção-Geral da Saúde
  • ser avaliados e monitorizados telefonicamente pela equipa de saúde USF / UCSP
  • ser submetidos a teste laboratorial para SARS-CoV-2, em regime de ambulatório
  • ser informados sobre o resultado do teste laboratorial e das recomendações a seguir de acordo com os resultados

Qual é o tratamento?

Neste momento, o tratamento para a infeção pelo COVID-19 é dirigido aos sinais e sintomas presentes. Ainda não existe tratamento específico nem vacina.

Depois dos primeiros sintomas, quanto tempo pode durar a doença?

Pode durar até 5 semanas. Consideramos uma pessoa curada quando apresentar um teste de diagnóstico negativo. A duração da doença depende de cada doente, do seu sistema imunitário e de haver ou não doenças crónicas associadas, que alteram o nível de risco.

Os antibióticos são eficazes na prevenção e no tratamento da COVID-19?

Não, os antibióticos não resultam contra os vírus, apenas bactérias. A COVID-19 é uma doença provocada por um vírus (SARS-CoV-2) e, como tal, os antibióticos não devem ser usados para a sua prevenção ou tratamento. Não têm resultados e podem contribuir para o aumento das resistências a antibióticos.

Fonte: Direção-Geral da Saúde (DGS)

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