O que é a síndrome de apneia obstrutiva do sono?
A síndrome de apneia obstrutiva do sono é um distúrbio respiratório do sono caracterizado pelo breve, mas frequente bloqueio das vias respiratórias, que provoca interrupções da respiração totais (apneias) ou parciais (hipopneias) durante o sono. Ou seja, ocorre um relaxamento excessivo dos músculos da via aérea superior resultando no bloqueio da normal respiração.
Quais são as causas desta síndrome?
A síndrome de apneia obstrutiva do sono está muitas vezes associada às seguintes causas:
- excesso de peso
- genéticas (caraterísticas físicas como a configuração da face e do pescoço ou tendência para o excesso de peso que favorecem o bloqueio da via respiratória durante o sono)
- idade (a prevalência desta síndrome aumenta com o normal envelhecimento)
- aumento excessivo do perímetro do pescoço
- algumas doenças hereditárias e congénitas (que possam provocar alterações anatómicas das vias aéreas superiores que levam a um bloqueio respiratório durante o sono como por exemplo Síndrome de Down)
- consumo crónico de tabaco, álcool e alguns medicamentos, nomeadamente com efeito de relaxante muscular
- nas crianças, aumento do volume das amígdalas e adenoides
Quais são os sintomas desta síndrome?
Os sintomas da síndrome de apneia obstrutiva do sono podem ser noturnos ou diurnos e mais frequentemente são:
- ressonar
- despertares súbitos com engasgos ou sensação de sufocação
- despertares recorrentes
- necessidade de urinar durante a noite
- sono agitado
- cefaleias matinais
- sensação de sono não reparador
- sonolência diurna excessiva
- irritabilidade
- falta de atenção, memória ou dificuldade de concentração
Quais são as principais complicações desta síndrome?
Uma das complicações principais da síndrome da apneia obstrutiva do sono é o aumento do risco de ocorrência de acidentes laborais e de viação, como consequência da sonolência diurna excessiva.
Para além disso, esta síndrome está associada ao aparecimento ou desenvolvimento de problemas cardiovasculares como:
- hipertensão arterial
- diabetes mellitus
- acidente vascular cerebral (AVC)
- arritmias
- insuficiência cardíaca
Quais são os principais grupos de risco que podem desenvolver esta síndrome?
A síndrome de apneia obstrutiva do sono pode ocorrer em qualquer idade sendo mais comum em:
- adultos com obesidade
- crianças com hipertrofia das amígdalas e adenoides
Como é feito o diagnóstico da síndrome de apneia obstrutiva do sono?
Habitualmente, a síndrome de apneia obstrutiva do sono é diagnosticada através de:
- avaliação clínica em consulta
- realização de uma polissonografia, exame que analisa o sono, nomeadamente a atividade elétrica cerebral, muscular, cardíaca, a respiração incluindo a oxigenação do sangue, a posição corporal e o ressonar
É possível prevenir esta síndrome?
Para prevenir a síndrome de apneia obstrutiva do sono e ter um sono de qualidade é recomendado que sejam feitas alterações ao estilo de vida com os seguintes hábitos:
- manter uma dieta saudável e equilibrada
- praticar exercício físico regular
- evitar o consumo de bebidas alcoólicas
- evitar o consumo de bebidas estimulantes
- não fumar
- adotar medidas de higiene do sono como:
- definir horários regulares para acordar e adormecer
- dormir horas suficientes adequadas às suas próprias necessidades
- dormir na posição lateral
- não usar medicamentos para dormir, nomeadamente com efeito de relaxante muscular
Qual o tratamento da síndrome de apneia do sono?
As principais formas de tratamento desta síndrome incluem:
- adoção de boa higiene do sono
- definir horários regulares para acordar e adormecer
- dormir horas suficientes adequadas às suas próprias necessidades
- dormir numa posição correta: muitas vezes a síndrome de apneia obstrutiva do sono surge ou agrava quando está deitado de costas e nessas situações recomenda-se dormir na posição lateral
- não usar medicamentos para dormir com efeito de relaxante muscular
- perda de peso, em caso de obesidade ou excesso de peso
- ventiloterapia durante o sono: descrita como “ventilação ” através de máscara nasal ou facial que se usa enquanto dorme
- cirurgia em caso de indicação de remoção de tecidos (como por exemplo nas crianças a remoção das amígdalas) responsáveis pela obstrução da passagem do ar
- dispositivo de avanço mandibular que funciona avançando o maxilar inferior e aumentando por isso o espaço da via respiratória
Fonte: Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental (SPPSM)
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