Método do calendário

O método do calendário é um método contracetivo?

Sim. O método do calendário, também conhecido por método Ogino-Kanus, inclui-se nos métodos contracetivos naturais, e que consistem na observação das variações fisiológicas, relacionadas com o ciclo menstrual.

Estes métodos requerem muita atenção, uma vez que a mulher deverá aprender a reconhecer e a identificar as mudanças que o seu corpo apresenta nas diferentes fases do ciclo menstrual. Para além de só dever ser utilizado em mulheres:

• ciclos regulares
• saudáveis
• disponíveis para o registo dos seus ciclos menstruais

É importante realçar que os métodos naturais são aconselhados para determinar a melhor altura para a conceção e não para prevenir uma gravidez uma vez que a sua eficácia é menor que os métodos hormonais.

Como se utiliza o método do calendário?

O método do calendário consiste na previsão do período fértil e, durante esse período, a mulher pode utilizar preservativo ou abstinência sexual quando a intenção é não engravidar.

Como se calcula o período fértil?

Para calcular o período fértil é necessário ter em conta que:

• a mulher tem uma ovulação por mês, e essa ovulação ocorre cerca de 14 dias antes da menstruação seguinte (nos casos em que a mulher tem ciclos regulares e de 28 dias, a ovulação vai ocorrer ao 14º dia, a contar desde o primeiro dia da menstruação)
• o óvulo é fecundável até 24 horas após a ovulação e o espermatozoide pode ser fecundante até 3 a 5 dias após a ejaculação

Dado que nem todas as mulheres têm ciclos menstruais de 28 dias, nem sequer ciclos menstruais regulares, as contas podem mudar em função desta variável e, por isso, a altura em que ocorre uma ovulação não é a mesma em todas as mulheres.

Porém, de uma forma generalizada, o cálculo do período fértil considera:

• duração de pelo menos 6 ciclos menstruais prévios
• subtrair 10 dias ao número de dias do ciclo mais longo e 20 dias ao número de dias do ciclo curto (por exemplo, ciclo mais longo com 30 dias; ciclo mais curto com 26 dias; período fértil entre o 6.º e o 20.º dia do ciclo)

Porque é considerado um método contracetivo natural?

Consideram-se métodos contracetivos naturais porque são métodos com acessibilidade universal e sem interferência química, mecânica ou outra. Contudo, exigem um aconselhamento adequado e o compromisso dos dois elementos do casal.

Qual é o grau de eficácia do método do calendário?

Este método só deve ser usado em mulheres com ciclos regulares. Para além disso, é fundamental o envolvimento e disciplina do casal, bem como o conhecimento rigoroso do funcionamento do corpo da mulher e dos seus sinais, sendo que a sua eficácia é sempre menor do que os métodos contracetivos hormonais.

Com o uso correto deste método por um período de 12 meses, 3 em cada 100 mulheres vão engravidar. Comparativamente com os métodos hormonais, menos 1 uma mulher em cada 100 vai engravidar durante o mesmo tempo de utilização.

Quais são as vantagens deste método?

As principais vantagens deste método são:

• não tem efeitos secundários
• proporciona uma partilha de responsabilidade na contraceção
• não necessita supervisão médica (se corretamente utilizado)
• não tem custos
• sem interferência química

E as desvantagens?

Existem várias desvantagens das quais se destacam:

• grau de eficácia pode ser limitado, principalmente se a mulher apresentar febre ou outras intercorrências de saúde
• implica um acompanhamento rigoroso dos ciclos menstruais da mulher e monitorização rigorosa e diária dos sinais de fertilidade
• não protege contra as Infeções Sexualmente Transmissíveis (IST)
• obriga a um compromisso mútuo entre o casal
• pode implicar períodos de abstinência sexual longos
• existência de ciclos irregulares dificulta, ou impossibilita a utilização eficaz deste método

Fonte: Sociedade Portuguesa de Contracepção (SPDC)