Pericardite

O que é a pericardite?

A pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana em forma de saco que envolve e protege o coração. Esta doença pode ser aguda ou crónica, e por vezes, acontece como consequência da COVID-19, porque a presença do vírus parece causar danos no pericárdio (membrana que envolve o coração), como consequência da resposta inflamatória intensa.

Assim, pessoas com COVID-19 podem apresentar sintomas de pericardite como:

• dor no peito
• falta de ar
• palpitação

O que é o pericárdio?

O pericárdio é constituído por uma dupla membrana que envolve o coração e a raiz dos grandes vasos e tem como funções:

• fixar e isolar o coração
• reduzir o atrito com os órgãos ao seu redor

Quais são as causas da pericardite?

Existem diversas causas da pericardite, nomeadamente:

• infeciosas: vírus (mais comum), bactérias (ex.: tuberculose), fungos
• não infeciosas: enfarte do miocárdio (vulgo “ataque cardíaco”), trauma, insuficiência renal (urémia), doenças autoimunes (ex.: lúpus, artrite reumatoide), cancro, pós-cirurgia cardíaca
• idiopática: quando a causa não é identificada (muito frequente)

Quais são os sintomas da pericardite?

Os sintomas mais comuns desta doença são:

• dor no tórax aguda, em pontada, que melhora ao sentar-se e inclinar o tronco para a frente e piora ao deitar
• febre
• cansaço
• tosse
• falta de ar
• dor muscular
• infeção das vias aéreas superiores
• gastroenterite

Como é feito o diagnostico da pericardite?

Se tiver alguns dos sintomas acima mencionados deve falar com o seu médico assistente para que este possa fazer uma melhor análise e observação da situação. Para avaliar se sofre de pericardite e obter mais informações o médico, em norma, solicita os seguintes exames:

• eletrocardiograma
• radiografia do tórax
• ecocardiograma
• exames laboratoriais: marcadores inflamatórios, função renal, serologias

A pericardite tem cura?

A pericardite tem cura, principalmente quando é viral ou idiopática, e, na maioria dos casos, o seu tratamento é feito em casa com repouso e uso de analgésicos e anti-inflamatórios receitados pelo cardiologista. No entanto, nos casos mais graves pode ser necessário acompanhamento médico hospitalar, sobretudo quando há derrame pericárdico (líquido dentro do pericárdio), que se for volumoso pode comprimir o coração e pôr em risco a vida (o chamado tamponamento cardíaco).

Algumas pessoas podem ter recorrências (ou seja, recidiva da pericardite) mas mesmo assim muitas evoluem bem com o tratamento dirigido à causa.

Raramente pode se tornar crónica (como a pericardite constritiva) com espessamento e rigidez do pericárdio, prejudicando o enchimento cardíaco. Esta forma crónica se for muito sintomática pode exigir cirurgia para retirar o pericárdico.

Fonte: Sociedade Portuguesa de Cardiologia (SPC)