Conjuntivite

O que é a conjuntivite?

A conjuntivite é a inflamação da conjuntiva, a membrana fina que reveste a parte branca do olho e a face interna das pálpebras. É geralmente benigna e limitada no tempo. A conjuntiva é transparente, mas quando inflamada os seus vasos dilatam e o olho fica vermelho.

Existe diferentes tipos de conjuntivite?

Sim. Existem três grandes formas de conjuntivite, distinguidas consoante a origem:

• infeciosa: causada por vírus (a forma infeciosa mais frequente) ou por bactérias
• alérgica: muito frequente; ocorre após a exposição a alergénios como pólenes, pelos de animais ou ácaros, afeta habitualmente os dois olhos e causa sobretudo comichão
• irritativa ou tóxica: devido a contacto com produtos químicos, fumo, cloro das piscinas ou uso prolongado de alguns colírios

Na conjuntivite bacteriana é frequente que o líquido (exsudado) amarelado volte a aparecer pouco após ter sido limpo.

Na conjuntivite viral, a secreção é habitualmente aguada (aquosa). Surge muitas vezes após uma constipação e começa com frequência num olho, passando ao outro alguns dias depois.

Quais são os sintomas da conjuntivite?

Os sintomas podem afetar um dos olhos, ou ambos, e manifestam-se por:

• ficar vermelhos
• ter saída de líquido transparente ou amarelado
• ter a sensação de ardor
• ter a sensação de comichão
• ter a sensação de “ter alguma coisa no olho”
• ficar fechados/colados, principalmente ao acordar

Na conjuntivite, a visão não costuma diminuir (pode ficar turva, mas melhora ao pestanejar) e não há dor intensa.

Quando devo procurar ajuda médica?

Deve procurar observação médica com urgência se tiver:

• dor intensa no olho
• diminuição da visão que não melhora ao pestanejar
• sensibilidade intensa à luz
• olho vermelho após um traumatismo ou contacto com um produto químico (neste caso, lave de imediato o olho com água corrente abundante durante pelo menos 15 minutos)
• pálpebras inchadas e vermelhas, com febre
• olho vermelho num recém-nascido
• olho vermelho e doloroso em quem usa lentes de contacto

Deve também procurar observação médica se os sintomas não melhorarem ao fim de 7 a 10 dias, se agravarem, ou se tiver o sistema imunitário enfraquecido.

O que posso fazer para aliviar os sintomas?

Para alívio de sintomas o doente pode:

• aplicar
  • compressas frias
  • lágrimas artificiais
  • soro fisiológico, de preferência utilizar doses individuais para cada olho de forma a evitar a contaminação entre eles

Deve lavar bem as mãos antes e após a aplicação, em cada um dos olhos.

No caso de se tratar de uma conjuntivite alérgica deve evitar a exposição ao alergénio que lhe está a provocar a infeção, ou a outros agentes potencialmente irritantes como:

• fumo do tabaco
• cloro das piscinas
• poeiras e vento

Se usa lentes de contacto, deve suspender o seu uso até à resolução completa e substituir as lentes e o estojo

Quanto tempo pode durar uma conjuntivite?

A duração de uma conjuntivite depende da causa.

A conjuntivite viral dura habitualmente 1 a 3 semanas; a bacteriana melhora geralmente em poucos dias a 2 semanas; a alérgica mantém-se enquanto houver exposição ao alergénio. É, habitualmente, uma condição benigna, que não deixa sequelas.

A conjuntivite é transmissível?

Sim, no caso da conjuntivite infeciosa (viral ou bacteriana). A conjuntivite alérgica e a tóxica não são transmissíveis. A transmissão faz-se de pessoa para pessoa, por contacto com as secreções do olho, através das mãos ou de objetos contaminados. Em muitos casos, é o próprio doente que contagia o outro olho.

A conjuntivite viral é contagiosa enquanto o olho estiver vermelho e com secreção, o que pode durar até cerca de 2 semanas.

O que posso fazer para evitar a conjuntivite e a sua propagação?

Apesar de não ser fácil fazer a prevenção do aparecimento de uma conjuntivite, alguns hábitos de higiene podem ajudar a diminuir o risco de a contrair:

• evitar contacto próximo com as secreções do olho e objetos contaminados (lenços, toalhas, cosméticos)
• lavar as mãos com frequência
• trocar a roupa da cama ou da almofada diariamente
• não partilhar toalhas, colírios ou produtos cosméticos
• evitar coçar ou esfregar os olhos

Como posso tratar a conjuntivite?

O tratamento da conjuntivite varia de acordo com a causa:

• viral: não existe tratamento específico e os antibióticos não são eficazes. As medidas de alívio (compressas frias, lágrimas artificiais) são suficientes na maioria dos casos
• bacteriana: pode ser tratada com antibiótico em gotas ou pomada, que acelera a recuperação
• alérgica: colírios antialérgicos e evicção do alergénio

Os antibióticos e outros colírios devem ser usados apenas por indicação médica. Não deve usar colírios com corticoides sem prescrição, porque podem agravar algumas infeções e aumentar a pressão do olho.

Fonte: Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO)